Ağrı OA’un en önemli bulgusudur. Hastalar ağrı şikayeti ile başvururlar. Bu ağrı önceleri hareketlerle artar, istirahatle geçer. Daha sonra istirahat halinde ve hatta geceleri dahi hissedilebilir. Sızı şeklinde duyulan bu ağrı hastalığın olduğu bölgede veya yansıma ağrısı şeklinde daha uzak bölgede hissedilebilir. (Beldeki bir kireçlenmenin bacağa, boyundaki bir kireçlenmenin omuza ve kola vuran ağrılara sebep olabilmesi gibi). Soğuk, nemli ve rüzgarlı havalarda bu ağrılar artış gösterir. Bu ağrı depresyon veya benzeri psikolojik problemlerin mevcut olması halinde daha şiddetli ve daha uzun süreli hissedilir, hatta bu kişilerde ağrılar kronikleşerek zaman zaman şiddetlenmek suretiyle senelerce sürebilir.
Grafilerdeki görüntünün ile ağrının şiddeti arasında paralellik yoktur. Çok hafif derecedeki bir kireçlenme şiddetli ağrılar yapabileceği gibi, ileri derecedeki bir kireçlenme hafif derecede ağrılara neden olabilir. Bunun nedeni eklemdeki yumuşak dokuların hastalığa iştirak edip etmemesidir. Kireçlenme ile ilgili ağrılar kadınlarda daha yoğun hissedilir.